Células madre adiposas para regeneración tisular rápida

Fuente: http://www.diariomedico.com/2015/03/04/area-cientifica/especialidades/cirugia-plastica/celulas-madre-adiposas-regeneracion-rapida

Una nueva técnica, basada en viales enriquecidos con células madre adiposas, consigue regenerar tejidos.

Victoria de Andrés, directora del proyecto de la Universidad de Málaga.

Investigadores de la Facultad de Ciencias de la Universidad de Málaga y un equipo de cirujanos plásticos han desarrollado una novedosa técnica de regeneración facial y de tejidos perdidos en cicatrices, quemaduras o heridas graves mediante el autoinjerto de células madre procedentes de tejido graso con el objetivo de actuar sobre las zonas deterioradas de la piel del paciente transfiriendo su propia grasa enriquecida en un concentrado de células madre obtenidas de la zona abdominal.

Todo ello se realiza en el propio quirófano, donde los biólogos son capaces de purificar en menos de una hora el resultado de la extracción. 

"Aislamos y concentramos células madre regenerativas de la grasa y preparamos viales enriquecidos para su inyección inmediata en diferentes zonas del paciente", ha señalado Victoria de Andrés, directora del proyecto.

Una vez que los cirujanos han llevado a cabo el injerto de las células madre, "el paciente gana en supervivencia celular, así como en efectividad y durabilidad del proceso, puesto que no existe posibilidad alguna de rechazo o alergias, ya que se trata de un autoinjerto: se inyectan las propias células madre del paciente que se habrán de transformar en fibroblastos. Además, se abarata notablemente el proceso del implante".

Los procesos que existían para llevar a cabo el injerto de las células madre eran muy lentos y requerían de recursos con costes muy elevados, por lo que no era asumible para la mayoría de la población. La nueva técnica desarrollada por este equipo de investigación -que viene de la mano de la empresa Purificell-, se ha ensayado durante tres años, consiguiendo un alto índice de supervivencia celular -en torno a un 90 por ciento- y de transformación de esas células en fibroblastos. Según ha explicado De Andrés, "nuestro equipo ha conseguido una técnica rápida y cómoda, de tal manera que no sea un tratamiento celular de investigación de laboratorio, sino un tratamiento ambulatorio, de aplicación inmediata, fácil y económica".

Beware of claims about cosmetic stem cells procedures, says review in plastic and reconstructive surgery

Fuente: http://www.sciencecodex.com/beware_of_claims_about_cosmetic_stem_cells_procedures_says_review_in_plastic_and_reconstructive_surgery-138535

Advertising claims for cosmetic procedures using stem cells are running far ahead of the scientific evidence for safety and effectiveness, according to a review in the issue of Plastic and Reconstructive Surgery®, the official medical journal of the American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

"Stem cells offer tremendous potential, but the marketplace is saturated with unsubstantiated and sometimes fraudulent claims that may place patients at risk," write Dr Michael T. Longaker of Stanford University Medical Center and colleagues.

Dr Longaker and coauthors raise concerns about the unregulated use of stem cells for unproven indications—including cosmetic procedures. While stem cell therapy "remains in its infancy," they write, "there are a growing number of cosmetic practitioners that are advertising minimally invasive, stem cell-based rejuvenation procedures."

The article was prompted by "worrying advertisements" claiming benefits of stem cell procedures for facelifts, breast augmentation—even "stem cell vaginal rejuvenation." These ads claim benefits from procedures that have not undergone rigorous scientific evaluation—including potential risks related to stem cell and tissue processing and the effects of aging on stem cells.

To gain insight into these claims, Dr Longaker and coauthors performed a Google search for cosmetic stem cell treatments, the most common of which was "stem cell facelifts." Most procedures used "stem cells" isolated from fat. However, the websites provided little information on the quality of the stem cells used.

Without advanced cell-sorting procedures, these products used in these procedures likely contain many other types of cells besides fat-derived stem cells. Many clinics also offered plasma-rich platelet protein treatments, which they inaccurately marketed as stem cell therapy.

Despite evidence that is "minimal at best," advertisers are also claiming that their stem cell treatments have "anti-aging effects." The authors note that procedures marketed as "stem cell facelifts" are often just "lipofilling" procedures—an established fat injection technique with no prolonged anti-aging effect.

To date, just one stem cell procedure for cosmetic purpose has received FDA approval, after extensive evaluation. That product, designed to treat fine facial wrinkles, is undergoing extensive post-approval surveillance. Of more than 100 clinical trials being performed to evaluate fat-derived stem cells, only a handful are focusing on cosmetic treatments.

Stem cells certainly have a role to play in regenerative medicine and cosmetic surgery. The authors note that the ASPS and other specialty groups have formed task forces to develop position statements based on the best available data for procedures using fat-derived stem cells.

"With plastic surgeons at the forefront of stem cell-based regenerative medicine, it is critically important that we provide an example of a rigorous approach to research, data collection, and advertising of stem cell therapies," Dr Longaker and coauthors conclude. "Stem cells offer tremendous potential for cosmetic applications, but we must be vigilant to avoid unscientific claims which may threaten this nascent field."

Source: Wolters Kluwer Health

Células madre para mejorar los tejidos tras una reconstrucción de mama

Fuente: http://www.abc.es/salud/noticias/usan-celulas-madre-para-mejorar-15873.html

La cirugía reconstructiva puede haber dado un paso de gigante si finalmente se confirman los datos de una trabajo que acaba de publicar The Lancet. En él, un equipo de investigadores del hospital Universitario de Copenhague, en Dinamarca, aseguran haber empleado células madre enriquecidas con injertos de grasa para mejorar los tejidos que se usan en cirugía reconstructiva. «Nuestros resultados demuestran que podrían ser una alternativa para una gran cantidad de tejidos, como la reconstrucción de la mama después de un cáncer, con menos efectos secundarios y más satisfactorios resultados estéticos», asegura Stig- Frederik Trojahn Kolle.

Cada vez más se utiliza la propia grasa del individuo -injerto de grasa autóloga o lipofilling- para aumentar el volumen de grasa en otras áreas de su cuerpo en la cirugía reconstructiva, especialmente en la reconstrucción de una mama. Sin embargo, a pesar del potencial de esta técnica, los resultados no han sido muy buenos ya que mucho del tejido trasplantado no sobrevive.

Una de las posibles vías para mejorar los resultados es usar injertos de grasa enriquecidos con células madre del propio paciente y así lo han demostrado estudios en animales. Ahora en este trabajo, se ha comparado la supervivencia de injertos de grasa enriquecida con células madre autólogas expandidas en cultivo con los injertos tradicionales de grasa no enriquecida (control) en 10 voluntarios sanos .

Los voluntarios se sometieron a una liposucción para obtener el tejido adiposo de un lado del abdomen. A continuación, los investigadores prepararon injertos purificados de grasa para cada participante y se inyectaron en la parte superior de los brazos -uno de los injertos estaba enriquecido con sus propias células madre y el otro no-. Los volúmenes de los injertos de grasa inyectados fueron medidos por resonancia magnética inmediatamente después del trasplante y justo antes de que se retiraran los injertos a los 121 días.

Los resultados mostraron que aquellos injertos tratados con células madre ofrecían mejores resultados en términos de supervivencia. Para Trojahn Kolle, «estos prometedores datos aumentan la posibilidad de utilización de células madre en el ámbito clínico y demuestran que el enriquecimiento podría hacer del lipofilling un procedimiento fiable, ya que la tasa de reabsorción, la calidad de los tejidos y la seguridad se puede predecir».

Para J. Peter Rubin y Kacey Marra T, de la Universidad de Pittsburgh (EE.UU.) no hay duda de que «estas terapias podrían revolucionar las técnicas para la reconstrucción de la mama después de un cáncer así como la reconstrucción de deformidades después de un traumatismo».

Sin embargo, añaden, «todavía hay una cuestión crucial que afecta al uso de esta terapia: ¿qué dosis de células es la óptima para que sea eficaz? Otro problema no resuelto -apuntan- de esta terapia es si las altas concentraciones de células madre pueden estimular el crecimiento de células tumorales residuales».

Stem Clinic centro pionero en el uso de células madre en estética

Fuente: http://www.diarioinformacion.com/vida-y-estilo/salud/2013/06/07/stem-clinic-centro-pionero-celulas-madre-estetica/1382714.html

Stem Clínic es un centro pionero en España en la aplicación de nuevas técnicas de cirugía plástica, estética y reparadora con células madre. El doctor Andrés Nemseff es el director de este centro privado que se ha convertido en referente nacional en el empleo de este tratamiento. «Las células madre que se obtienen del tejido adiposo, de la grasa, especialmente la alojada en el abdomen, pueden convertirse en células de hueso, tendón, cartílago o de grasa», asegura el doctor Andrés Nemseff, director de Stem Clínic, un centro médico y quirúrgico integrado en el Hospital Clínica Benidorm. Una solución natural que, en muchos casos, evita la colocación de implantes o prótesis.

Especialista en cirugía plástica, reparadora y estética, el doctor Nemseff es pionero en el empleo de esta técnica en el ámbito privado: «Las células madre son simplemente células que todavía no han decidido qué serán cuando sean adultas.» Tienen la capacidad de dividirse a lo largo de la vida, dando lugar a células especializadas y sustituir células que mueren o se deterioran, contribuyendo a la característica del organismo de renovar y reparar sus propios tejidos. A diferencia de las células adultas, que son ya parte de un tejido, las células madre pueden multiplicarse, así como crear nuevas células de diversos tipos de tejidos y órganos.

Estas células se utilizan en tratamientos como el aumento mamario, remodelación de glúteos, sustitución de implantes mamarios, reconstrucción mamaria después de una mastectomía, rejuvenecimiento facial, tratamiento de deformidades, depresiones y pérdida de tejidos, regeneración sustancial de la calidad de los tejidos, en fístulas y ulceras crónicas y en problemas funcionales de las articulaciones.

El aumento mamario con grasa propia enriquecida con células madre es una técnica sin cicatrices, muchas veces sin anestesia general, sin silicona ni efectos negativos sobre el pecho. La recuperación es mucho más suave, casi mínima, en comparación a la intervención de implantes, asegura el doctor Andrés Nemseff. Con esta técnica puede lograrse un aumento natural que puede oscilar entre 1 a 2 tallas.

El doctor Nemseff detalla el proceso de esta novedosa técnica: «Las células madre son extraídas de la grasa del abdomen y concentradas mediante un proceso técnico sofisticado en un laboratorio de última generación dentro del quirófano. Estas células son agregadas a la otra parte de la grasa extraída también mediante liposucción. Primero realizamos la liposucción, con lo que también conseguimos mejorar la silueta de la paciente. Posteriormente, las células madre junto a la grasa purificada son reintegradas a las mamas.» 

Esta combinación y enriquecimiento de la grasa con células madre y regenerativas es, en opinión del director del Stem Clínic, la única forma de obtener un resultado estable y duradero. Las células madre se convertirán en nuevas células adiposas y las células regenerativas crean el mejor lecho y entorno para la supervivencia de la grasa injertada.

El resultado es un pecho natural y de aspecto más juvenil, más firme, sin cuerpos extraños, sin implantes de silicona, con grasa propia de la misma paciente. Tacto y aspecto naturales con un aumento máximo de 1 a 2 tallas, aunque una talla es lo más habitual. «Sin cicatrices», explica el doctor Andrés Nemseff.

Nuevas técnicas de rejuvenecimiento facial y aumento de pecho a partir de células madre

Fuente: http://www.diarioinformacion.com/vida-y-estilo/salud/2013/04/19/nuevas-tecnicas-rejuvenecimiento-facial-aumento-pecho-partir-celulas-madre/1365181.html

El doctor Mario Márquez, especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora del Hospital Quirón Torrevieja emplea una técnica pionera de rejuvenecimiento facial a partir de células madre. Según sostiene el especialista, «la técnica está basada en la infiltración de células madre extraídas de la grasa del propio paciente, consiguiendo que aumente el tejido adiposo y la segregación de colágeno de forma permanente».

Al tratarse de una técnica mínimamente invasiva, no deja cicatrices y no contempla el riesgo de rechazo, al mismo tiempo que reduce fuertemente las posibles complicaciones que puede tener el paciente después de una intervención con cirugía invasiva. Es por ello que, de nuevo, el uso de la masa propia, se está afianzando como una alternativa segura a los implantes en las intervenciones de aumento de pecho.

Las células madre, son un tipo de células capaces de autorregenerar y reparar tejidos envejecidos o dañados y por ello, son utilizadas en tratamientos de reparación y reconstrucción. En la técnica de rejuvenecimiento facial, su acción está relacionada con la reactivación de la capacidad reproductiva del tejido adiposo. Por otro lado, las células madre extraídas del tejido graso, reducen la mortalidad de fibroblastos, que son las células encargadas del mantenimiento de la piel, al tener la propiedad de segregar colágeno, una de las principales sustancias en todos los tratamientos de rejuvenecimiento facial. Con todo ello, conseguimos que aumente el tejido adiposo y la segregación de colágeno que va a permanecer en los tejidos y se va a convertir en permanente.

La técnica consiste en la extracción de tejido graso del paciente mediante una liposucción a baja presión para no dañar a los adipocitos. Dicho tejido, se centrifuga y se separa en tres capas, de las cuales, se utilizará la capa mas densa y más rica en células madre. A continuación, se procede a la infiltración por debajo del periostio y los músculos faciales de la materia obtenida a base de células madre y adipocitos. 

La intervención dura alrededor de dos horas y al tratarse de una cirugía mínimamente invasiva, no requiere de ingreso hospitalario, sino que el paciente se acogerá al protocolo de cirugía en régimen ambulatorio. En caso de someterse a un aumento de pecho, tras finalizar el implante se procede a la inmovilización mediante un vendaje entre 7 y 10 días, sin presentar ningún obstáculo a la hora de regresar a la rutina diaria.

Los resultados que se obtienen tras la intervención son la reconstrucción de las estructuras naturales de la cara, obteniendo curvas armoniosas, relajación de la frente y pómulos más luminosos.

Reconstruyen una mandíbula con una técnica basada en células madre

Fuente: http://www.elcomercio.es/agencias/20121122/mas-actualidad/sociedad/nueva-tecnica-permite-rehacer-cara_201211221935.html

Una clínica especializada en cirugía plástica y estética de Barcelona ha experimentado con éxito una nueva técnica basada en la inyección de grasa enriquecida con células madre para reconstruir la mandíbula de una mujer que había sufrido un cáncer en las parótidas.

El doctor Ignacio Sanza, propietario de la clínica Sanza, ha explicado que la aplicación de la nueva técnica ha sido posible por su alianza con la Organización Catalana de Trasplantes, que se encarga de extraer, limpiar y conservar las células madre de la grasa que saca a sus pacientes. 

La nueva técnica permite regenerar cualquier parte del cuerpo con la propia grasa del paciente que es enriquecida con células madre tratadas y extraídas también de la misma grasa.

Sanza, cuya clínica asegura que es la que mayor número de tratamientos de extracción de tejido graso hace en España, ha comentado que el tratamiento consiste en someterse a una liposucción y, en vez de desechar la grasa, llevarla al banco de tejidos donde es purificada y se le extraen las células madre para "criopreservarlas".

La tercera fase del proceso consiste en infiltrar al paciente su propio tejido graso enriquecido con millones de células madre que se encargan de regenerar por ellas mismas la zona afectada.

La paciente que ha experimentado esta nueva técnica ha sido Meritxell Ases Utrilla, una doctora de familia de Ibiza que sufrió dos cánceres que obligaron a extirparle las dos glándulas parótidas y someterse a radioterapia, lo que le dejó como secuela una deformación en la mandíbula.

Gracias a esta técnica, la doctora Ases ha recuperado el aspecto que tenía antes de sufrir el cáncer y ha confesado: "He normalizado mi vida, no se trata de ser más guapos o más feos, sino de sentirse mejor".

Ases ha asegurado que el tratamiento no es doloroso y "en cualquier caso los beneficios superan con creces las molestias".

El cirujano plástico Sanza ha manifestado que con esta nueva técnica, bautizada como RASTF, consiguen "reconstruir cualquier parte del cuerpo sin bisturí y de forma permanente" y, sobre todo, han logrado resolver que la grasa inyectada no se absorba y sobreviva en el lecho receptor.

Aunque desde 2009 se realizan injertos de grasa, el inconveniente es que éstos no prendían y acababan por absorberse, mientras que con la introducción de las células madre se consigue un relleno de grasa duradero, sin necesidad de nuevos injertos.

La nueva técnica, según Sanza, puede abrir la puerta a sustituir todos los rellenos que hasta ahora se utilizan en la cirugía plástica, como los colágenos, las siliconas o las prótesis.

El tratamiento completo puede costar entre 5.000 y 6.000 euros, dependiendo de la grasa que se quiera conservar, tratar y la cantidad de células madre que se extraiga.

Una liposucción cuesta entre 2.000 y 4.000 euros y otros 2.000 el tratamiento de la grasa para extraer y tratar las células madre.

Además, Sanza ha aconsejado a todas las personas que se extraigan grasa que guarden células madre en los bancos de tejidos por si pueden servirles en un futuro para hacerse reconstrucciones, si sufren un cáncer o un accidente.

Además de la paciente a la que ha reconstruido el rostro, Sanza ha revelado que ya está tratando con la misma técnica a otros pacientes, uno para reconstruirle una mano y otros, con finalidades más estéticas que plásticas, para moldearse glúteos, pectorales y hombros, e incluso para agrandar las mamas.

VICENTE PALOMA: CIRUJANO PLÁSTICO Y ESTÉTICO DEL CENTRO MÉDICO TEKNON DE BARCELONA

Fuente: http://www.larazon.es/noticia/6361-el-aumento-de-mamas-con-grasa-de-la-paciente-no-produce-rechazo-ni-cicatrices

El Dr. Vicente Paloma es Cirujano Plástico y Estético del Centro Médico Teknon de Barcelona y miembro de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.

P.-Se está hablando del uso del exceso de grasa para aumentar el pecho frente a la silicona tras la polémica de las prótesis PIP. ¿Cuál es su opinión? 

R.-Estamos realizando aumentos de mama exclusivamente con grasa de la propia paciente con unos resultados excelentes. Esta técnica tiene numerosas ventajas, como el hecho de que sólo se utiliza un material de relleno autólogo (de la propia paciente), por lo que no produce rechazo ni complicaciones destacables; además, no deja cicatrices, proporciona un tacto natural y tiene la ventaja añadida de que debe realizarse una liposucción de alguna zona donde la paciente tenga un exceso de grasa, con lo que adicionalmente mejoraremos la silueta. Los inconvenientes son que no podemos realizar grandes aumentos de volumen y que no todas las pacientes tienen suficiente grasa sobrante para realizar el procemiento.

P.-¿Una mujer que ahora se someta a un aumento de pecho tiene las prótesis garantizadas de por vida o debe cambiarlas?

R.-Las prótesis de máxima calidad que estamos implantando en la actualidad son infinitamente mejores que las que existían hace diez años. Estamos convencidos de esa calidad, pero creemos que es necesario mantener unas revisiones periódicas para asegurarnos de que todo está bien. Es muy probable que las pacientes más jóvenes deban pasar por quirófano al menos otra vez a lo largo de su vida para realizar algún tipo de retoque.

P.-¿Qué aplicaciones tiene el uso de células madre en la cirugía estética?

R.-Regeneración de la dermis facial, que se pierde con los años y que causa descolgamiento y flacidez; la regeneración de tejidos blandos perdidos en accidentes o a causa de alguna enfermedad… Actualmente, todos los procedimientos que realizamos con inyección de grasa contienen un porcentaje de células madre que produce efectos beneficiosos sobre las zonas cicatriciales, mejorando mucho la calidad y la elasticidad de la piel. También está dando resultados excelentes para mejorar la calidad cutánea en aquellas pacientes que han recibido radioterapia después de un cáncer de mama.

P.-Debido al gran potencial que tienen las células madre, ¿qué valor tendría la creación de un banco de grasa en España?

R.-Creemos que sería un primer paso importante, ya que las posibilidades son muy amplias y los resultados esperanzadores en muchos campos.

P.-¿Que ventajas ofrece, en cirugía estética, el simulador en tres dimensiones de última tecnología Vectra X3?

R.-Nos permite realizar una simulación del resultado de una intervención de cirugía estética sobre el modelo tridimensional de cada paciente concreto. De este modo, la paciente puede ver en su propio cuerpo cómo va a quedar una determinada prótesis de mama o una cirugía nasal, por ejemplo. Es un sistema ideal para intervenciones como el aumento de mamas, la rinoplastia, cirugías del mentón, abdominoplastia...

P.-Cavitación, mesoterapia, criolipólosis, aqualix... ¿Estos métodos que se comercializan como la alternativa a la liposucción pueden, a la larga, sustituirla?

R.-Los tratamientos médico-estéticos están más encaminados a una reducción global del peso o a un mantenimiento del mismo. En los casos en los que sea necesario eliminar grasa muy localizada independientemente del volumen del que se trate, recomiendo la liposucción, ya que podemos eliminar grandes volúmenes de grasa de forma muy rápida. La mayoría de los tratamientos de medicina estética son efectivos como complemento de una liposucción pero no como sustituto de la misma.

P.-¿Qué papel ejerce el cirujano plástico ante una paciente que tenga unos deseos y/o objetivos estéticos alejados de la realidad?

R.-Es imprescindible explicar de forma honesta los resultados esperables de cada cirugía. Unos objetivos alejados de la realidad siempre generan frustración incluso cuando el resultado es excelente. Por eso, es imprescindible que el paciente reciba toda la información.

P.-¿Qué intervenciones son las más demandas en la actualidad? 

R.-El aumento de mama sigue siendo la cirugía más demandada pero le siguen de cerca las blefaroplastias (cirugía de los párpados) y las liposucciones.

P.-¿Los hombres cada vez recurren más a las técnicas de cirugía estética? 

R.-Sí, aunque siguen operándose menos que las mujeres, cada vez es más frecuente que acudan a nuestra consulta para un tratamiento.

P.-¿Hacía dónde se dirige el futuro de la cirugía estética?

R.-Se encamina a resultados cada vez más naturales, huyendo de grandes aumentos de pecho o de liftings faciales exagerados. En ese futuro tendrá gran importancia el uso de la grasa como relleno definitivo, el uso de factores antiinflamatorios para mejorar los resultados y también el empleo de las células madre. 

Multiplican las células madre de la grasa como medida contra el envejecimiento

Fuente: http://www.europapress.es/salud/noticia-multiplican-celulas-madre-grasa-tratar-antienvejecimiento-20120924171010.html
http://www.abc.es/videos-espana/20120924/celulas-madre-rejuvenecer-desde-1858710712001.html

La Clínica Menorca está comenzando a aplicar por primera vez en España la técnica de multiplicación de células madre mesenquimales obtenidas de la grasa para las terapias de antienvejecimiento aunque, según han asegurado los expertos, se espera que pueda ser utilizada en otros tratamientos estéticos como, por ejemplo, en el aumento del volumen de pechos y de glúteos.

Para llevar a cabo este procedimiento, los profesionales sanitarios extraen del paciente entre 30 y 50 centímetros cúbicos de grasa, en una lipoaspiración con anestesia local, y los envían inmediatamente a Cellulae, primera empresa española que ha puesto en marcha este servicio de tratamiento y cultivo de células madre mesenquimales para su aplicación en medicina estética, traumatología o neurología.

"A partir de los 30 años los tejidos de la cara y las células madre van disminuyendo, produciendo que el óvalo facial sea menos uniforme. Por ello, gracias a la utilización de esta nueva técnica se consigue disminuir el proceso de envejecimiento de la piel dado que produce colágeno, elastina y ácido hialurónico responsables de la elasticidad y tonicidad de los tejidos, eliminando la flacidez y corrigiendo el óvalo facial", ha comentado el director médico de la Clínica Menorca, Ángel Martín.

Y es que, el colágeno es la proteína más abundante en la piel y asegura la resistencia mecánica y la firmeza de la dermis. Sin embargo, a lo largo de los años disminuye visiblemente apareciendo la flacidez. Por ello, los fibroblastos y las células madre mesenquimales obtenidas a partir de la grasa son los "mejores productores" de colágeno y de "cientos de componentes de la matriz extracelular epitelial".

Así, gracias al proceso de producción realizado en el laboratorio de Cellulae se pueden disponer de suficientes células madre para realizar estos tratamientos. En este sentido, Martín ha explicado que, por ejemplo, la clínica le da unas 200.000 células madre y que, posteriormente, el laboratorio les entrega unos 12 millones después de que éstas hayan estado conservadas a unos 4 o 20 grados centígrados y se hayan separado del resto del tejido por una disgregación, centrifugación y filtración.

"Este proceso puede tardar entre 10 y 30 días y puede repetirse cuantas veces se necesite. En el momento en que se alcanza el número suficiente de células para realizar el tratamiento, éstas se preparan para su administración y/o criopreservación. Durante todo el proceso se realizan análisis exhaustivos para comprobar la esterilidad tanto de los medios de cultivo como de las propias instalaciones", ha comentado el socio de Cellulae Javier García.

Para llevar a cabo esta técnica, los profesionales inyectan en la cara entre 10 y 20 millones de células madre, obtenidas en los laboratorios de Cellulae. Así, tras dos o tres sesiones se consigue alzar el óvalo facial dando un efecto de "lifting no quirúrgico". El tratamiento se realiza durante unos tres años, dependiendo del nivel de envejecimiento del paciente.

Asimismo, el número de sesiones dependerá del grado de envejecimiento de cada paciente, en un rango de dos a cuatro sesiones anuales. "Es un procedimiento no invasivo, indoloro y que permite al paciente incorporarse inmediatamente a su vida normal", ha recalcado el director médico de la Clínica Menorca.

Por último, el consejero delegado de Cellulae y jefe del Servicio de Oncología del Hospital Niño Jesús de Madrid, Luis Madero, ha destacado la importancia de llevar esta técnica a la medicina plástica y ha informado de que estos tratamientos ya se están llevando a cabo en otros países como Canadá o Australia. Además, ha asegurado que el precio va a ser "muy asequible" para que puedan someterse a este tratamiento todas las personas que lo deseen.

ENGLISH VERSION:

Stem cells multiplication against aging

Clinic Menorca is starting to apply for the first time in Spain the multiplication technique derived mesenchymal stem cells from fat for anti-aging therapies although, as the experts have said, is expected to be used in other cosmetic treatments, for example, the increased volume of breasts and buttocks.

To perform this procedure, health professionals drawn from the patient between 30 and 50 cubic centimeters of fat in a liposuction under local anesthesia, and immediately sent it to Cellulae, the first Spanish company that has launched this service of processing and cultivation of mesenchymal stem cells for use in aesthetic medicine, orthopedics and neurology.

"From age of 30 tissues of the face and the stem cells are decreasing, causing the oval face is less uniform. Therefore, through the use of this new technique is able to reduce the aging process of the skin as that produce collagen, elastin and hyaluronic acid responsible for the elasticity and tone of the tissues, removing and correcting sagging facial contours", said the medical director of the Clinic Menorca, Angel Martin.

Collagen is the most abundant protein in the skin and ensures the strength and firmness of the dermis. However, over the years appeared visibly reduces sagging. Thus, fibroblasts and mesenchymal stem cells derived from fat are the "best producers" collagen "hundreds of extracellular matrix components".

Thus, thanks to the production process carried out in the laboratory Cellulae can have sufficient stem cells for these treatments. In this sense, Martin explained that, for example, the clinic gives about 200,000 stem cells and, subsequently, the lab gives them 12 million after they have been stored at about 4 or 20 degrees Celsius and are separated of the rest of the tissue by disintegration, centrifugation and filtration.

"This process may take 10 to 30 days and can be repeated as often as needed. By the time it reaches a sufficient number of cells for treatment, they are prepared for administration and / or cryopreservation. Throughout the process comprehensive analyzes are performed for sterility both culture media and of the facilities themselves", commented Javier García, a Cellulae partner.

To perform this technique, 10 and 20 million stem cells are injected, obtained in the laboratories of Cellulae. So, after two or three sessions oval face gets boost giving an effect of "non-surgical facelift." The treatment is performed for about three years depending upon the level of aging of the patient.

Also, the number of sessions will depend on the degree of aging of each patient, within a range of two to four annual sessions. "It is a noninvasive, painless and allows the patient to join immediately to their normal lives",  said the medical director of the Clinic Menorca.

Finally, Cellulae CEO and Chief of Oncology at the Hospital Niño Jesús de Madrid, Luis Madero, stressed the importance of bringing this technique to medicine and plastic and it has been reported that these treatments are already being carried out in other countries such as Canada or Australia. Furthermore, he assured that the price will be "affordable" for them to undergo this treatment to all the people who want it.

Tres españoles, en el G-20 de la cirugía plástica

Fuente: http://noticias.lainformacion.com/salud/especializaciones-medicas/tres-espanoles-entre-el-g-20-de-la-cirugia-plastica_l9Lxs9wwLA0Hl1zpHZmcr6/

Los doctores Jorge Planas, Jaume Masiá y Ramón Llull han participado en Montreux (Suiza) en la segunda edición del 'G-20 Forum For Regenerative Plastic Surgery', la reunión más importante de cirugía plástica del mundo, en la que se han revisado los últimos avances y se han consensuado nuevas prácticas en esta especialidad.

En dicho encuentro participan los 10 cirujanos plásticos más prestigiosos del mundo y 10 investigadores en el campo de la medicina y cirugía regenerativa, y entre los temas de esta edición se han analizado algunas técnicas pioneras como la extracción y posterior infiltración de grasa del propio paciente.

En este sentido, han acordado crear un grupo de trabajo multicéntrico para realizar un estudio conjunto que procure la estandarización de un protocolo que permita perfeccionar y depurar la técnica y conseguir mejores resultados en torno a la reabsorción del injerto de grasa.

Asimismo, han acordado la elección de un coordinador externo que conozca las labores de cirujanos, investigadores e industria para informar de las novedades de la especialidad y optimizar recursos; y han tratado de dilucidar el quirófano del futuro, que pasa por incorporar un laboratorio de biología celular y un banco de criopreservación de células madre y de grasa para manipular mejor los tejidos.

La Clínica Planas, con sede en Madrid y Barcelona, fue el centro impulsor de este congreso anual al organizar en junio de 2011 el primer G-12 World Plastic Surgery Summit, donde se sentaron las bases de estos encuentros y se acordó que fueran periódicos para acercar posiciones sobre la especialidad.

A esta primera reunión asistieron 12 de los mejores cirujanos plásticos del mundo entre los que se encontraban el propio Jorge Planas, quien presidió el encuentro; el doctor Ivo Pitanguy, considerado padre de la cirugía plástica; o el profesor Juan Carlos Izpisúa, director del Centro de Medicina Regenerativa de Barcelona.

En la primera edición se creó un documento de consenso centrado en el uso de células madre en cirugía. El G-12 coincidió con las autoridades sanitarias europeas y americanas al impulsar el uso de células madre para "uso estético" bajo protocolo específico, con consentimiento de los pacientes y bajo la aprobación del comité ético del hospital o clínica.

Asimismo, se convino que pese al enorme potencial del uso de células madre en cirugía y medicina regenerativa es enorme, es necesario seguir protocolos ya contrastados y que cumplan con las normas establecidas de seguridad y legalidad.

ENGLISH VERSION:

Three Spanish Doctors at the G-20 plastic surgery

Doctors Jorge Planas, Jaume Masiá y Ramon Llull have participated in Montreux (Switzerland) in the second edition of the 'G-20 Forum for Regenerative Plastic Surgery', the most important meeting in the world of plastic surgery, which have been revised latest developments and new practices have been agreed in this specialty.

At that meeting were the 10 most prestigious plastic surgeons in the world and 10 researchers in the field of regenerative medicine and surgery, and among the topics in this edition we have analyzed some pioneering techniques such as the extraction and subsequent infiltration of fat from the patient.

In this regard, have agreed to create a working group to conduct a multicenter collaborative study that seeks to standardize a protocol to improve and refine the technique and get better results around the fat graft resorption.

They have also agreed to the choice of an external coordinator who knows the work of surgeons, researchers and industry to report the news of the specialty and optimize resources, and have attempted to elucidate the operating room of the future, which happens to incorporate a biology laboratory cell bank and stem cell cryopreservation and fat tissue to better handle.

Planas Clinic, based in Madrid and Barcelona , was the driving force behind this center to organize annual meeting in June 2011 the first G-12 World Summit Plastic Surgery, where he laid the foundation of these meetings and it was agreed that newspapers were to close the gap on the field.

This first meeting was attended by 12 of the best plastic surgeons in the world among whom were Jorge Planas, who chaired the meeting, Dr. Ivo Pitanguy, considered the father of plastic surgery, or Professor Juan Carlos Izpisúa, director of the Center Regenerative Medicine in Barcelona.

In the first edition was created a consensus document focused on the use of stem cells in surgery. The G-12 agreed with the European and American health authorities to promote the use of stem cells for "cosmetic use" under specific protocol, with consent of the patients and with the approval of the ethics committee of the hospital or clinic.

It was also agreed that despite the enormous potential of using stem cells in regenerative medicine and surgery is huge, we need to follow protocols and meet established standards of safety and legality.

Células madre y rejuvenecimiento facial

Fuente: http://www.hoy.es/agencias/20120601/mas-actualidad/sociedad/tecnica-pionera-permite-aplicar-celulas_201206011325.html

Cirujanos plásticos del Hospital USP San Jaime de Torrevieja (Alicante) han iniciado una técnica pionera de rejuvenecimiento facial a través de la infiltración de células madre del propio paciente.

La técnica consiste en la extracción de tejido graso del paciente mediante una liposucción, que posteriormente es centrifugado para obtener una capa densa y rica en células madre.

A continuación, este tejido es infiltrado por debajo tanto del periostio como de los músculos faciales, según han informado a EFE fuentes del citado centro sanitario.

El responsable del Área de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora del hospital USP San Jaime, Mario Márquez, ha explicado que la técnica es infiltrar células madre extraídas de la grasa del propio paciente, "consiguiendo así que aumente el tejido adiposo y la segregación de colágeno de forma permanente".

"El uso de la grasa propia supone una alternativa firme ante otros métodos más invasores de reconstrucción y rejuvenecimiento facial", ha añadido el facultativo.

Además, no deja cicatrices y no contempla el riesgo de rechazo, lo que reduce las posibles complicaciones que puede tener el paciente después de una intervención con cirugía más agresiva.

Las células madre son capaces de regenerar y reparar tejidos envejecidos o dañados, por lo que son utilizadas en tratamientos de reparación y reconstrucción.

Este tipo de células, extraídas del tejido graso, reducen la mortalidad de los fibroblastos, responsables del mantenimiento de la piel, ya que tienen la propiedad de segregar colágeno, una de las principales sustancias en todos los tratamientos de rejuvenecimiento facial.

Con todo ello, según Márquez, se consigue que aumente el tejido adiposo y la segregación de colágeno, el cual permanecerá en los tejidos.

La intervención, que dura alrededor de dos horas, no requiere de ingreso hospitalario y está indicada para pacientes con signos de envejecimiento leve o medio, con secuelas de labio leporino, para la corrección de cicatrices o para algunos casos de cirugía reparadora que requieren de una reconstrucción muscular.

Esta técnica permite la reconstrucción de las estructuras naturales de la cara, la relajación de la frente y pómulos más luminosos.

Células madre procedentes de liposucciones para evitar la utilización de implantes mamarios

Fuente: ABC.es, abril de 2012.-

No queda del todo lejos el día en que escoger un implante mamario para mejorar el aspecto de los senos llegue a resultar innecesario. El motivo no es otro que los últimos avances en el estudio de nuevos tratamientos mediante células madre, cuyos resultados más que positivos van camino de provocar una auténtica revolución en el campo de la estética.

Vicente Paloma, cirujano plástico y estético del Centro Médico Teknon de Barcelona, ha explicado en qué consisten este tipo de investigaciones y cuáles son las posibilidades de futuro que las células madre brindan a la cirugía plástica y estética. «Las terapias basadas en células madre son el gran avance médico del siglo XXI», asegura el especialista, quien considera que este tipo de estudios pueden suponer un auténtico paso de gigante en tratamientos como «el relleno de cicatrices o la regeneración de la dermis facial», al tiempo que admite que es en el aumento de mamas y la reconstrucción mamaria donde pueden obtenerse mejores resultados.

Aunque las últimas investigaciones abren cada día más el camino a mejoras en este terreno, el doctor Vicente Paloma precisa que el uso de células madre en el ámbito estético no es nada nuevo. «Hace unos 15 años que se aplica en Cirugía Plástica, la diferencia es que ahora ya vamos encontrando respuestas a varias incógnitas, como, por ejemplo, la investigación en torno a las diferentes líneas celulares que hay en un trasplante de grasa». 

El lipofilling es la técnica de cirugía plástica y estética en la que más se ha progresado en las investigaciones con células madre. Consistente en aumentar el volumen de una parte del cuerpo utilizando la grasa obtenida de una liposucción, el lipofilling o relleno de grasa propia con células madre «es una de las técnicas más avanzadas y efectivas en diferentes tratamientos, sobre todo en el aumento de mamas y las reconstrucciones».

Pero, ¿suponen estos avances el fin definitivo de los implantes mamarios? Evidentemente, aun en un futuro, las prótesis continuarán empleándose en aquellos casos en que la liposucción previa no sea necesaria, pero es posible que su aplicación se reduzca en gran medida. Para el experto, «la técnica se está perfeccionando y los horizontes se amplían». Además, el doctor afirma con seguridad que el aumento mamario «pasará, en un futuro, por este tipo de procedimientos, evitando la utilización de prótesis artificiales en la mayoría de los casos». 

En lo que al rostro se refiere, la técnica del lipofilling también pondrá fin, «con toda seguridad», a tratamientos de rejuvenecimiento, como aquellos realizados con ácido hialurónico y altamente demandados en los centros estéticos: «Sin duda, esta técnica sustituirá a este tipo de componentes con la ventaja añadida de reemplazarlos por algo propio y definitivo, como la propia grasa».

Además de la evidente diferencia que supondría el hecho de no introducir un elemento extraño en nuestro cuerpo, como pueden ser los implantes mamarios, el doctor Vicente Paloma señala la naturalidad como una de las principales ventajas de la técnica del lipofilling con células madre. «Supone la creación de una mama totalmente natural», asegura el doctor, aunque advierte de que precisamente por ello su aspecto tendrá «probablemente menos turgencia que con una prótesis».

Respecto al rostro, el especialista apunta que «hay que tener en cuenta que la grasa extraída está compuesta por adipocitos, que son células grasas, y también por las células madre pluripotenciales, con un gran potencial de regeneración» debido a su capacidad para transformarse en otro tipo de células más especializadas. «Las posibilidades son muchas y muy interesantes, aunque la mayoría se encuentren aún en fase de experimentación». Regenerar la dermis, acabar con el descolgamiento y la flacidez, o recuperar tejidos blandos perdidos en accidentes o a causa de alguna enfermedad serán del todo posible sin necesidad de emplear para ello compuestos artificiales.

Para el especialista, el futuro de este tipo de técnicas pasa necesariamente por la creación en nuestro país de almacenes de grasa con células madre. «Queremos crear un banco de grasa en España para poder estudiar los beneficios de este tratamiento en profundidad», asegura el doctor, para quien este tipo de centros supondrían un gran avance en el ámbito científico al permitir aislar de manera eficaz el máximo número de células madre contenidas en al grasa y obtener así rellenos altamente enriquecidos para una mayor eficacia. «Es un hecho que los bancos de grasa acabarán existiendo».

ENTREVISTA A LOS DOCTORES JORGE PLANAS E IVO PITANGUY, PIONEROS EN LA UTILIZACIÓN DE CÉLULAS MADRE EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Entrevista transcrita en el blog del Dr. Jorge Planas:

http://jorge-planas.clinicaplanas.com/2012/05/04/para-que-sirve-operar-con-celulas-madre/

-¿Qué es una célula madre?

-Dr. Pitanguy: Un tipo de célula que tiene capacidad de autorregenerarse, de multiplicarse y convertirse en cualquier tipo de célula que tenga su mismo origen embriológico, sin dejar de ser al mismo tiempo una célula progenitora.

-¿Cuantos tipos de células madre hay?

-Dr. Planas : Existen dos tipos: las embrionarias, que se obtienen de un embrión, y las adultas, que se extraen de un tejido adulto y que permiten su regeneración cuando hay algún daño tisular.

-¿Qué es un daño tisular?

-Dr. Planas: Es el daño que se produce en los diferentes tejidos de nuestro cuerpo a causa de una agresión directa o de un desajuste interno. Se puede curar mediante la ingeniería tisular.

-Dr. Pitanguy: La utilización de células madre para reparar órganos es lo que se conoce también como medicina regenerativa o terapia celular.

-¿En qué consiste la ingeniería tisular?

-Dr. Planas: En reparar o reemplazar parcial o completamente los tejidos (cartílago, hueso…), a partir de células madre manipuladas.

-Dr. Pitanguy: Se utiliza el rápido potencial de crecimiento de las células madre, para obtener tejidos como huesos, piel y cartílago, que se cultivan en un laboratorio y se vuelven a implantar en los pacientes, en casos de lesión.

-¿Cómo pueden reconstruirse órganos?

-Dr. Planas: todavía estamos lejos de lograr órganos de recambio, pero todo apunta a que lo podremos conseguir en un futuro ya que, desde el punto de vista teórico, es factible.

-Dr. Pitanguy: Lamentablemente aún se necesitan muchas más investigaciones para su aplicación clínica.

-¿Qué enfermedades se podrían curar?

-Dr. Planas: Diabetes, lesiones medulares y enfermedades cardiovasculares y neurológicas.

-Dr. Pitanguy: También enfermedades que afectan al sistema inmunitario – como la artritis – y degenerativas crónicas – como el envejecimiento cutáneo -

-¿Cómo son esas células madre?

-Dr. Planas: Adultas – no embrionarias – , autólogas – obtenidas de la propia grasa del paciente – y no manipuladas en un laboratorio. Lo único que hacemos es un proceso para enriquecer con estas células la grasa que vamos a implantar.

-Dr. Pitanguy: La investigación con células madre embrionarias humanas es un tema controvertido, por motivos políticos, éticos y religiosos. Por eso los estudios con este tipo de células sólo se permiten en animales.

-¿Qué pasa si se manipulan esas células madre adultas?

-Dr. Planas: Nosotros no lo hacemos. Si se manipula pasaría a ser medicina regenerativa y tendría que estar amparado por un estudio clínico que necesita siempre una autorización especial de la Asociación Española del Medicamento, porque pueden tener efectos secundarios.

-Dr. Pitanguy: efectivamente en algunos casos de células madre manipuladas se han detectado tumores.

-¿Dónde se encuentran las célula madre adultas?

-Dr. Pitanguy: En todos los tejidos del cuerpo humano, pero el tejido graso es el reservorio más importante de las mismas y tiene la ventaja de que su extracción resulta poco agresiva.

-Si me hiciera una operación estética tipo liposucción, ¿por qué me recomendaría guardar mis células madre de mi grasa extraída?

-Dr. Planas: Te recomendaría nuestra técnica de Lipo-Save, que consiste en enviar a almacenar estas células obtenidas de la grasa de la liposucción, a un banco de células madre. La criopreservación las conservará congeladas durante años, por si un día las necesitas para curarte una enfermedad.

-Dr. Pitanguy: Coincido con el Dr. Planas en que almacenar la grasa en un laboratorio adecuado para ello es una opción muy interesante porque , en un futuro, esa grasa se podría utilizar con fines reconstructivos y estéticos.

-¿Cuál es la principal revolución en la aplicación de las células madre en cirugía estética?

-Dr. Planas: La lipotransfer, un método de liposucción que permite que la grasa viva más tiempo cuando la injertamos en mamas, mentón, arco mandibular o pómulos.

-¿Cómo es el proceso?

-Dr. Planas: Primero extraemos grasa mediante la técnica de liposucción. A continuación, la pasamos por el aparato lipotransfer, que separa la grasa de las células madre. Una vez separadas, enriquecemos con las propias células madre la grasa que se va a injertar de nuevo en el paciente.

-Dr. Pitanguy: Es un método seguro, ya que no hay evidencias científicas de que el lipofilling enriquecido con células madre pueda provocar cáncer.

-¿Cómo es su aplicación en un aumento de mamas?

-Dr. Planas: Mediante liposucción extraemos como mínimo 800 cc. de grasa del paciente que, una vez centrifugada, resulta en 400 cc. de grasa viva. Cada mama necesita unos 200 cc. para aumentar una sola talla de pecho.

-¿Qué ventajas tiene esta técnica en comparación con las anteriores operaciones de pecho?

-Dr. Planas: el resultado es más natural y se aprovechan al máximo los recursos propios de la paciente (como son su propia grasa). A largo plazo, no hay pérdida de sensibilidad – porque no hay ninguna incisión – y, al no poner prótesis, no hay posibilidad de que  ésta se contracture o se rompa.

-Dr. Pitanguy: Además, al enriquecerla con células madre, aumenta en un 20% el porcentaje de supervivencia del injerto graso.

-¿En qué partes del cuerpo se consiguen mejores resultados?

-Dr. Planas: En pecho, glúteos, mandíbula y mentón. En cualquier zona el resultado es óptimo pero cuanto más músculo y más vascularización haya en la zona receptora, mejor. Por eso desaconsejamos aumentar con grasa la zona del dorso de la nariz, donde apenas hay tejidos blandos.

-Dr. Pitanguy: Para corregir deformidades, hay varias técnicas que utilizan células madre adultas de la médula ósea y de la grasa, ya que estas aumentan el flujo sanguíneo del lugar donde se implantan y consiguen resultados más duraderos. Esta técnica se realiza ya en muchos países, pero por el momento no se aplica en nuestra clínica.